俗话说:“伤筋动骨100天”,尤其对于高龄老人而言,一次骨折可能就要意味着生死考验。3月17日下午,65岁的孟先生因走路被绊倒,左髋疼痛,活动受限3小时被收治我院骨脑科。主管大夫唐兴顺认真细致地为他做了检查,确诊为“左股骨颈骨折”,在患者入院后的第2天(3月19日),我院联合同煤专家为其施行了“人工股骨头置换术”。术后第二天(3月21日)遵医嘱拔除引流管,第三天患者在病床前行床旁站立,在室内可借助行器行走。
随着我国老龄化社会的到来,人均寿命普遍延长,高龄患者股骨头骨折发病率逐年递增,因老人身体机能弱,治疗难度大,过去常采用保守治疗,预后差,病死率高,随着医学技术的发展和治疗水平的提高,采用手术方法治疗股骨头骨折不只是医学的一大进步,也是此类患者的一个福音。
一、哪些人需要做人工股骨头置换术手术?
1、60岁以上的老年人,股头颈头下型骨折,移位明显,愈合有困难。
2、股骨颈头下型粉碎性骨折。
3、股骨颈陈旧性骨折不愈合或股骨颈已被吸收。
4、不能配合治疗的股骨颈骨折病人,如偏瘫,帕金森氏病或精神病人。
5、成人特发性或创伤性股骨头缺血性坏死范围大,而髋臼损伤不重,用其它手术又不能修复。
6、不应行刮除植骨术的股骨颈良性肿瘤。
7、股骨颈原发性或转移的恶性肿瘤或致病理性骨折,为减轻病人痛苦,可以手术置换。
二、出院后怎么做?
1、体位指导:取平卧位或者半卧位,三个月内避免侧卧,术后3周内避免曲髋小于45度。要遵循“三不”原则:不要交叉双腿,不要坐矮椅和沙发,不要屈膝而坐。
2、日常生活指导:不要弯腰拾东西,不要穿需要系鞋带的鞋,穿裤子和袜子时要保持伸髋屈膝位。平时要加强营养,避免体重过度增加而加重对假关节的负担。
3、复诊时间:术后三个月内,每月复诊一次。术后6个月内,每三个月复诊一次。以后每六个月复诊一次。若有髋部疼痛或活动后严重不适,应随时就诊。